Esquema do banho de um Recém-Nascido Prematuro de acordo com o peso

               Uma das necessidades mais críticas do recém-nascido é o controle da temperatura corporal. 

                 O pré-termo não possui gordura, camada isolante, e ocorre uma perda excessiva de calor por evaporação. 

                  O objetivo da termorregulação é equilibrar a produção de calor com a sua perda de tal modo que o recém-nascido se mantenha dentro da zona térmica neutra (temperatura ambiente na qual o recém-nascido mantém uma temperatura corporal normal ao nível mínimo de dispêndio energético). Manter uma temperatura normal corresponde ao mínimo consumo de oxigénio e gasto calórico.     

        À medida que o recém-nascido cresce e amadurece, a sua capacidade de termorregulação melhora, e a faixa de temperaturas que define a zona térmica neutra baixa e alarga.          

               Para que não ocorra perda de temperatura corporal, o banho deverá ser de acordo com o peso do recém-nascido.

Peso	Banho
Até 1000gr	1 vez por semana com compressas em incubadora
Entre 1000gr e 1500gr	2 vezes por semana com compressas em incubadora
Entre 1500gr e 1700gr	Banho com imersão em dias alternados
A partir de 1700gr	Diário com imersão

       Antes de iniciar a higiene ao recém-nascido deverá também falar e tocar nele, acordando-o quando sonolento, e aguardar se o recém-nascido está em sono profundo.

Banho do recém-nascido prematuro

Este banho é realizado em duas partes. Como realizar:

• Despir o bebé mantendo a fralda e envolve-lo na toalha de banho, prevenindo o seu arrefecimento corporal;

• Iniciar pelo rosto, com água sem sabão;

• Limpar os olhos utilizando uma compressa para cada olho (limpar da zona mais limpa para a mais suja);

• Lavar o resto do rosto;

• Apoiar a cabeça do bebé na sua mão, incline-a ligeiramente sobre a banheira e comece a lavar. Passe uma pequena quantidade de água na cabeça, de frente para trás. Proteja os ouvidos com os dedos anelar e polegar da mão que apoia a cabeça do bebé, para evitar que a água entre nos ouvidos;

• Usar um pouco de champô para bebé ou sabonete neutro e lave a cabeça do bebé com movimentos suaves.

• Enxaguar e finalize secando a cabeça do bebé de imediato;

Prossiga com a segunda parte do banho:

• Retirar a fralda ao bebé e limpe-o bem antes de ser colocado na água do banho, evitando assim a contaminação da água;

• Mergulhar o bebé na água, e segure-o passando um dos braços por trás dos ombros do bebé, agarrando o braço para que a cabeça fique levantada e apoiada no seu antebraço;

• Lavar o pescoço, os membros superiores, tórax anterior e membros inferiores sucessivamente;

• Virar o bebé com suavidade apoiando o peito no seu antebraço, colocando a mão em forma de pinça agarrando o braço do bebé, para lavar a região dorsal;

• Lavar a região genital;

Mergulhar o bebé na água faz com que o bebé se sinta mais protegido e aconchegado. Não exceder os cinco minutos de imersão para evitar o seu arrefecimento;

• Retirar o bebé da banheira, enrolando-o na toalha;

• Secar a pele com movimentos compressivos e suaves, sem friccioná-la, tendo atenção às zonas das pregas cutâneas para evitar irritação da pele;

• Limpar com compressas esterilizadas e álcool a 70º o coto umbilical, se ainda tiver;

• Fazer massagem com creme hidratante para ajudar a relaxar o bebé. Evite o contacto com os olhos, coto umbilical e com as mãos do bebé, com vista a prevenir infeções oculares ou do coto umbilical, assim como a ingestão do creme através das mãos;

• Aplicar creme protetor na região perineal antes de colocar a fralda;

• Colocar a fralda deixando o coto umbilical de fora, evitando a sua contaminação com urina e fezes;

• Vestir o bebé de preferência com roupa de algodão;

• Cortar as unhas do bebé, com uma tesoura de pontas redondas ou uma lima, sempre que necessário, para evitar lesões da pele.