Estratégias Não Farmacológicas para o Alivio da Dor no Recém-nascido

Algumas das estratégias que poderá aplicar:

- Contenção - Podendo ser realizada com rolos de lençóis, promove um “ninho”, aumentando a segurança do recém-nascido e reduzindo o stress (Hockenberry & Wilson, 2014; Vidal, 2010);

- Posicionamento - Um posicionamento adequado, com o corpo alinhado e ligeiramente fletido, permitindo atividade mão-boca, promove comportamentos auto-calmantes (Hockenberry & Wilson, 2014; Vidal, 2010);

- Sucção não-nutritiva - Atenua as respostas comportamentais, fisiológicas e hormonais decorrentes da dor. A colocação na chupeta de algumas gotas de uma solução açucarada, como a solução de sacarose a 24%, promove também um efeito analgésico, contribuindo para o controlo da dor (Hockenberry & Wilson, 2014; Vidal, 2010);

- Método Canguru - Consiste na colocação do bebé na posição vertical, com as pernas e braços semi-fletidos, sobre o peito da mãe ou do pai, em contacto pele com pele. Para além de favorecer a vinculação e melhorar o desenvolvimento do recém-nascido, reduz o stress e a dor, tendo um efeito calmante (Hockenberry & Wilson, 2014; Vidal, 2010; Ordem dos Enfermeiros, 2019).

É ainda, importante relembrar que estas estratégias têm mais eficácia quando são utilizadas em conjunto, pois é potenciado o efeito sinérgico entre as mesmas (Vidal, 2010).

 Estratégias Não Farmacológicas para o alívio de Dor no Recém-nascido

Como identificar a presença de dor no recém-nascido?

A identificação da dor no recém-nascido é difícil pois, estando na fase pré-verbal,

são incapazes de comunicar verbalmente que têm dor. Assim, restam-nos algumas

respostas comportamentais sugestivas de dor que estes podem apresentar,

nomeadamente (Hockenberry & Wilson, 2014):

- Expressão facial de dor - As sobrancelhas encontram-se arqueadas e mais

próximas, os olhos estão firmemente fechados e a boca encontra-se aberta, com

formato quadrado e a língua tende a ser projetada (Figura 1.) (Hockenberry &

Wilson, 2014);

- Vocalizações - Como o gemido e o choro, que associado à dor é mais intenso e

persistente (Hockenberry & Wilson, 2014);

- Movimentos corporais - Queixo trémulo, irritabilidade associada a rigidez

muscular e agitação generalizada, com possível reflexo de afastamento da área

estimulada e dorida (Hockenberry & Wilson, 2014).

                                       Fig. 1

Como atuar?

As estratégias não farmacológicas são métodos que se podem aplicar, no sentido de auxiliar a redução da percepção da dor e a torná-la mais tolerável, aumentando a efetividade da medicação analgésica ou, até mesmo, reduzindo a dose necessária. Além disso, aumentam o conforto e promovem o sono e o repouso (Hockenberry & Wilson, 2014; Vidal, 2010).

Iremos mais tarde abordar algumas das estratégias que poderá aplicar.

 

 

Mãe!

É uma palavra mágica que move todos os corações. 

Afinal... dia das Mães é todos os dias.

Mães são o espelho do cuidado, proteção e amor.

Felicidades para todas as mães, com carinho da equipa da Neonatologia.

 

OFERTAS 

O nosso agradecimento ao Corpo de Voluntariado da Liga dos Amigos do Hospital de São Bernardo e ao Grupo da Paróquia de São Paulo (Setúbal), pelas ofertas de roupas e acessórios necessários aos recém-nascidos da nossa Unidade de Cuidados Especiais Neonatais. Obrigada pela iniciativa e carinho. Para além de estarem a ser utilizados na Unidade, também estão a ser oferecidos aos recém-nascidos.

Dia Mundial da Prematuridade

 

 

No dia 17 de Novembro assinalámos o dia  Mundial da Prematuridade. 

Este dia  tem como objetivos a consciencialização da população para os desafios decorrentes de um parto prematuro e a homenagem dos RN prematuros e das suas respetivas famílias.

A nível global nascem cerca de 15milhões de RN prematuros por ano, o que corresponde em média a1em cada10  bebés. Em Portugal nascem cerca de 17 RN prematuros por dia ,  sendo um dos países da Europa com maior taxa de partos pré-termo.

O dia é celebrado com a cor roxa que representa a sensibilidade e a excecionalidade.

Este ano foram convidados pais de RN prematuros ( que passaram pela UCEN) para participar na comemorações do dia mundial da prematuridade organizadas pela UCEN, do Centro Hospitalar de Setúbal, E.P.E.

 COVID

A COVID-19 é uma doença provocada pelo coronavírus SARS-CoV-2. Este vírus pode causar

infeções associadas ao sistema respiratório, podendo apresentar sintomas parecidos a uma

gripe comum ou pode evoluir para uma infeção respiratória grave.

Os sintomas mais frequentes são febre, cefaleias, dores generalizadas no corpo, dispneia, sem

causa atribuível, tosse, perda parcial ou total de paladar e/ou olfato.

O SARS-CoV-2 pode transmitir-se por contacto direto através de gotículas respiratórias

libertadas pela pessoa infetada, quando esta tosse, espirra ou fala, e podem ser inaladas ou

pousar na boca, nariz ou olhos de pessoas que estão a menos de 2 metros, ou por contacto

indireto, como o contacto das mãos com uma superfície ou objeto contaminado.

Como evitar a transmissão da COVID-19:

- Manter o distanciamento social (deve evitar quaisquer manipulações desnecessárias ao seu

bebé);

- Utilizar sempre máscara quando não consegue manter uma distância superior a 2 metros;

- Lavar frequentemente as mãos com água e sabão;

- Evitar tocar com as mãos na cara;

- Cumprir a etiqueta respiratória (ao tossir ou espirrar, tape a boca com o antebraço ou utilize

um lenço descartável).

Tudo leva a crer que a COVID-19 aumenta ligeiramente o risco de parto pré-termo (antes das

37 semanas) e de rotura prematura de membranas (bolsa de água).

Estudos demonstram que o risco de transmissão do vírus ao bebé durante a gravidez e durante

o parto é reduzido, assim o recém-nascido pode permanecer junto da mãe e esta deve cumprir

todas as medidas de controlo de infeção. Se o recém-nascido necessitar de internamento na

UCEN, terá de ficar em isolamento numa incubadora e são realizados dois testes, sendo o

primeiro às 24h de vida e o segundo cerca das 48h, de forma a saber se o bebé está infetado

ou não.

A amamentação não está contraindicada, deste modo, caso a mãe decida amamentar o bebé

deve ter sempre a máscara colocada e deve lavar as mãos e desinfetá-las com solução de base

alcoólica antes e depois do contacto com o bebé. Pode também fazer extração de leite a cada

três horas, respeitando os cuidados de higiene antes e após a extração. Se optar pela extração

de leite, deve seguir rigorosamente as recomendações para limpeza e desinfeção da bomba

após cada utilização.

Afonso, A. D. (2020). Norma epi DGS pessoal. 1–23.

Direção-Geral da Saúde. (2017). E Controlo De Infeções E De Resistência Aos. 8, 24.

https://www.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2017/12/DGS_PCIRA_V8.pdf

Direção Geral da Saúde. (2020). Prevenção e Controlo de Infeção por SARSCoV-2 (COVID-19):

Equipamentos de Proteção Individual (EPI). Norma 007/2020, 1–7.

Prof, A., & Moniz, E. (n.d.). COVID-19 E GRAVIDEZ O QUE É IMPORTANTE SABER ?